Tai biến, biến chứng sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp(bs12-2020)

0
72



tai biến, biến chứng sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp Các tai biến biến chứng sau phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp
Thông thường phẫu thuật tuyến giáp khá an toàn nhưng nó vẫn có những biến chứng rất nặng nề. Trong phẫu thuật giáp sẽ có hai loại biến chứng một là biến chứng chung của tất cả các loại phẫu thuật, hai là biến chứng do đặc điểm giải phẫu và sinh lý của tuyến giáp. Có rất nhiều biến chứng nhưng ở đây bs chỉ chia sẻ những loại biến chứng hay gặp nhất sau mổ tuyến giáp. Những biến chứng này sẽ được các bs giải thích kỹ cho bệnh nhân trước khi mổ
2. Các biến chứng có thể gặp sau mổ tuyến giáp
2.1 Chảy máu là biến chứng đầu tiên có thể xảy ra sau mổ tuyến giáp. Tuy hiếm xảy ra nhưng lại có thể đe dọa tính mạng. Biến chứng thường xảy ra trong 24 giờ đầu tiên sau phẫu thuật. Tình trạng chảy máu nhiều có thể gây chèn ép vào khí quản, dẫn đến khó thở. Tình trạng này cần thiết phải được phẫu thuật giải phóng chèn ép tránh bệnh nhân bị suy hô hấp.
2.2. Khó thở
Khó thở có thể do chảy máu như nói ở trên, khó thở còn do cả hai dây thần kinh thanh quản quặt ngược đều đã bị tổn thương, trong trường hợp này cần phải thực hiện phẫu thuật mở khí quản khẩn cấp. Khó thở do xẹp khí quản, đây cũng là biến chứng rất nặng nề thường xảy ra ở những người có bướu tuyến giáp lớn khí quản bị chèn ép lâu ngày và kém được nuôi dưỡng. Nhưng cũng rất may vì đây là biến chứng rất hiếm khi xảy ra
2.3. Nhiễm trùng sau mổ: Tỷ lệ mắc phải biến chứng sau mổ tuyến giáp này là khoảng 1/2.000. Do đó, bác sĩ ít khi cho bạn sử dụng kháng sinh để ngăn ngừa tình trạng này. Tuy nhiên, nếu bạn rơi vào tình huống này, bác sĩ sẽ cho bạn dùng kháng sinh hoặc sử dụng các biện pháp khác để điều trị
2.4. Thay đổi giọng nói.
Giọng nói thay đổi là một biến chứng sau mổ tuyến giáp hay gặp, xảy ra ở khoảng 5 – 10% số ca phẫu thuật và thường sẽ biến mất sau một khoảng thời gian. Nguyên nhân gây ra tình trạng này có thể là do chấn thương các dây thần kinh quặt ngược thanh quản hoặc các dây thần kinh bị viêm nhiễm sau khi phẫu thuật. Tỷ lệ bệnh nhân bị thay đổi giọng nói vĩnh viễn là khoảng 1%. Thay đổi giọng nói là một trong những biến chứng đáng sợ nhất của phẫu thuật tuyến giáp
2.5. Hạ canxi máu do tổn thương tuyến cận giáp:
bảo vệ tuyến cận giáp là một trong những nhiệm vụ khó khăn nhất trong phẫu thuật tuyến giáp. Tuyến cận giáp bị tổn thương dẫn đến tình trạng canxi trong máu thấp, ngoài ra nó còn gây ra các triệu chứng như ngứa ran ở bàn chân, bàn tay và xung quanh miệng, nếu nặng có thể dẫn đến co quắp ngón tay và bàn tay.
Nhìn chung, tuyến cận giáp có thể không hoạt động bình thường ngay sau khi phẫu thuật. Vì vậy, bệnh nhân sẽ được bổ sung thêm canxi và vitamin D trong khoảng vài tuần sau phẫu thuật. Liều lượng bổ sung sẽ được bác sĩ hướng dẫn cụ thể. Lượng canxi bạn bổ sung sẽ giảm dần và sẽ ngưng khi thích hợp. Sau khi hồi phục, phụ nữ trên 40 tuổi sẽ được bổ sung với liều lượng nhỏ thay vì ngưng hoàn toàn.
2.6. Khó nuốt: Khó nuốt là một triệu chứng phổ biến trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Tình trạng này chỉ là tạm thời, tuy nhiên cũng có trường hợp kéo dài dai dẳng nhưng khá hiếm
2.7. Cơn bão giáp trạng: Trước đây, biến chứng này rất phổ biến, thường liên quan đến bệnh Basedow. Hiện nay, nhờ có thuốc để kiểm soát nhiễm độc giáp nên nguy cơ gặp phải biến chứng này hiếm khi xảy ra. Các triệu chứng của người bệnh khi rơi vào tình trạng này là tim đập nhanh, bồn chồn, sốt cao, ra nhiều mồ hôi, tiêu chảy và mê sảng
2.8. Suy giáp: Nếu bị cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp thì bạn lúc nào cũng ở trong tình trạng suy giáp và cần được bổ sung hormone tuyến giáp. Nếu bạn chỉ cắt bỏ một phần tuyến giáp sẽ rất khó để biết được bạn sẽ phải dùng thuốc điều trị tuyến giáp trong bao lâu. Do đó, điều quan trọng là bạn phải đi khám lại sau mổ theo hướng dẫn để bs tìm đúng liều thích hợp cho mỗi bệnh nhân. Suy giáp có thể xuất hiện nhiều năm sau phẫu thuật và cần phải được theo dõi suốt đời.
Triệu chứng suy giáp cũng rất thay đổi, từ không có triệu chứng đến ít triệu chứng như lên ký hay thấy lành lạnh, ăn uống khó tiêu nhè nhẹ, nặng thì đầy đủ triệu chứng như chậm chạp, lờ đờ, trầm cảm hay táo bón, giọng nói khàn đục, người nặng nề, phù căng tay chân. Người suy giáp nặng có thể bị rối loạn tâm thần, hạ natri máu, tăng lipid máu nặng, và sợ nhất là biến chứng tim mạch. Lãnh cảm, giảm ham muốn tình dục…
———————————————————————————
Hãy liên hệ với Bs Thái để được hướng dẫn và điều trị triệt để nhé!
Hotline: 0984363388

https:nguyenvanthai.com

Nguồn: https://baophunutoday.com

Xem thêm bài viết khác: https://baophunutoday.com/suc-khoe

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here